Sept facteurs conduisant à une surveillance inexacte de la glycémie à jeun

L’importance de surveiller la glycémie à jeun ne sera pas répétée ici. Ce que nous appelons habituellement la glycémie à jeun fait référence à la glycémie après un jeûne de 8 à 12 heures, c'est-à-dire la glycémie à jeun le matin. La glycémie avant le déjeuner et le dîner n'est pas incluse dans cette liste.

Il est préférable de mesurer la glycémie à jeun entre 6h00 et 8h00 du matin. N'utilisez pas de médicaments antidiabétiques, ne prenez pas de petit-déjeuner et ne faites pas d'exercice avant le test. Cela peut éliminer dans une large mesure certains facteurs d’influence et refléter la véritable condition. Cependant, nous constatons souvent dans la pratique clinique que les résultats de glycémie à jeun de certains patients sont irréels et ne reflètent pas la véritable situation glycémique, y compris les patients qui se surveillent à la maison ou se rendent à l'hôpital pour des analyses de sang. Il est important de savoir quels facteurs peuvent causer des résultats de glycémie à jeun irréalistes.

1. Facteurs alimentaires : manger une grande quantité d'aliments difficiles à digérer le soir ou dîner trop tard (trop tard entraînera un jeûne de moins de 8 heures) peut entraîner une glycémie à jeun élevée le lendemain matin. . De plus, afin d'obtenir de meilleurs résultats de glycémie à jeun, certains patients mangeront délibérément moins d'aliments de base la veille de l'examen, ce qui rendra la glycémie à jeun inférieure à la normale. Par conséquent, afin de garantir l'authenticité de la glycémie à jeun le lendemain matin, le dîner doit être maintenu à un état normal.

2. Facteur temps : La mesure de la glycémie à jeun doit être effectuée avant 8h00. Cependant, il arrive souvent que pour consulter un médecin, de nombreux patients se précipitent de chez eux à l'hôpital sans manger ni boire le matin, puis s'inscrire pour un traitement. Ils doivent souvent attendre entre 9h00 et 10h00 avant que ce soit leur tour de consulter un médecin pour tester leur glycémie. Bien que le patient soit à jeun à ce moment-là, en raison de l'influence de l'horloge biologique, l'hormone glucagon a progressivement augmenté après 8h00. Même s’il ne mange pas, sa glycémie augmentera en conséquence.

Par conséquent, ce qui est mesuré à ce moment-là n'est plus la véritable glycémie à jeun, mais seulement une glycémie aléatoire. De plus, certains patients parcourent une distance relativement longue pour se rendre à l'hôpital pour se faire soigner, de sorte que la glycémie mesurée peut être inférieure à la normale ; si le temps d'attente pour le traitement est trop long, si l'humeur est malheureuse, émotive, etc., la glycémie peut à nouveau baisser. augmenter. Pour les patients atteints de diabète de type 1, retarder ou retarder l’injection d’insuline le matin entraînera une augmentation significative de la glycémie. La glycémie mesurée dans les situations ci-dessus n’est pas la véritable glycémie à jeun. Par conséquent, il est recommandé aux patients de réaliser un test de glycémie à jeun à domicile ou dans un centre de santé communautaire à proximité, de manger, de prendre des médicaments ou de prendre de l'insuline avant de se rendre à l'hôpital pour un traitement.

3. Facteurs liés à l'exercice Un exercice inapproprié le matin est une cause fréquente d'effet sur la glycémie à jeun. Par conséquent, lorsque nous demandons de vérifier la glycémie à jeun, cela doit être fait sans exercice matinal. Étant donné que la glycémie diminue généralement après l’exercice, si elle augmente, cela peut être dû à une légère hypoglycémie pendant l’exercice. L'hypoglycémie peut entraîner une augmentation réactive de la glycémie. Ce sont des résultats de glycémie à jeun irréalistes. Beaucoup de gens aiment faire d’abord de l’exercice le matin, puis prendre leur petit-déjeuner. Cette approche n’est pas scientifique et peut facilement provoquer une hypoglycémie. Il est préférable de manger quelque chose avant l'exercice du matin. Lorsque vous faites de l'exercice le matin, vérifiez votre glycémie avant et après l'exercice pour trouver une quantité d'exercice appropriée.

4. Facteurs liés aux médicaments Les médicaments sont un facteur important affectant les résultats de glycémie à jeun. Si la dose d'insuline le soir est trop importante, cela entraînera le phénomène de Sumuji et une glycémie à jeun anormalement élevée le matin. De plus, si certains patients constatent que leur glycémie à jeun est élevée, ils prennent intentionnellement moins de petit-déjeuner ou prennent des médicaments hypoglycémiants supplémentaires avec les repas. Cela entraînera une glycémie à jeun supérieure à la glycémie 2 heures après le petit-déjeuner. Certains patients prennent des produits de santé contenant des médicaments hypoglycémiants, qui peuvent également affecter la glycémie à jeun ou postprandiale.

5. Facteurs de sommeil Des scientifiques américains divisent la durée du sommeil d'une journée en trois catégories : sommeil < 6 heures, sommeil entre 6 et 8 heures, sommeil > 8 heures, et observent l'impact de la durée du sommeil sur la glycémie. Au cours de la période d'étude de six ans, il a été constaté que ceux qui dormaient moins de 6 heures par jour avaient 4,56 fois plus de sucre dans le sang que ceux qui dormaient entre 6 et 8 heures. Il n’y avait aucune différence entre ceux qui dormaient plus de 8 heures et ceux qui dormaient entre 6 et 8 heures. On peut constater que les patients diabétiques qui dorment moins de 6 heures par nuit peuvent facilement provoquer une glycémie à jeun anormale. Pour obtenir une véritable glycémie à jeun, vous devez garantir un temps de sommeil suffisant la nuit précédente.

6. Facteurs de stress : la mauvaise humeur récente, l'anxiété et la dépression, l'insomnie et la rêverie peuvent entraîner une glycémie à jeun plus élevée que d'habitude, ce qui ne peut pas refléter le véritable effet du médicament ou de la maladie. De plus, en cas d’infection aiguë ou de traumatisme, les facteurs de stress entraînent souvent une glycémie élevée. Certains patients souffrent de gastro-entérite, de nausées et de vomissements, ne peuvent pas manger et arrêtent de prendre leurs médicaments. Certains patients pensent qu'ils n'ont pas besoin de s'injecter de l'insuline s'ils ne mangent pas, conduisant ainsi à une hyperglycémie sévère... La glycémie à jeun mesurée dans ces cas ne peut pas refléter la véritable base. La glycémie à jeun doit être traitée de manière symptomatique plutôt que d’ajuster les médicaments antidiabétiques.

7. Méthodes de surveillance et facteurs liés au lecteur de glycémie Il s'agit d'un facteur très courant qui détermine si la glycémie à jeun est réelle ou non, et c'est également un élément que nous mentionnons souvent. Si le patient utilise le lecteur de glycémie avec des méthodes de surveillance incorrectes, si le lecteur de glycémie lui-même n'est pas qualifié ou n'a pas été calibré depuis longtemps, si le papier test est périmé, si la qualité n'est pas conforme aux normes, etc., tout cela sera affecter les résultats de glycémie.