De nouvelles idées pour traiter le diabète

Jetons un coup d'œil aux nouvelles tendances apparues dans le domaine du traitement du diabète au cours de la semaine dernière.

Les objectifs de glycémie sont divisés en trois niveaux, choisissez celui qui vous convient

Dans la nouvelle version du consensus d'experts sur les objectifs de gestion de la glycémie, les experts suggèrent que des normes individualisées de contrôle de la glycémie devraient être développées pour différents patients. En d’autres termes, les normes de contrôle de la glycémie ne sont pas statiques et peuvent être divisées en trois niveaux selon les conditions des différents patients :

1. Contrôler strictement : glycémie à jeun ou glycémie avant les repas 4,4 à 6,0 mmol/L, glycémie deux heures après les repas 6,0 à 8,0 mmol/L ;

2. Contrôle général : glycémie à jeun ou glycémie avant les repas 6,0-8,0 mmol/L, glycémie deux heures après les repas 8,0-10,0 mmol/L ;

3. Contrôle lâche : la glycémie à jeun ou avant les repas est de 8,0 à 10,0 mmol/L, et la glycémie deux heures après les repas est de 8,0 à 12,0 mmol/L.

Connaissant les trois niveaux ci-dessus, à quel niveau devriez-vous appartenir ?

Patients nécessitant un contrôle strict : des normes strictes doivent être adoptées pour les patients âgés de moins de 65 ans, nouvellement diagnostiqués, présentant une évolution courte de la maladie et sans complications graves, mais la condition préalable est que les patients aient une bonne observance et ont généralement des exigences sanitaires strictes. Un environnement médical élevé et bon, etc.

Patients qui peuvent généralement contrôler leur glycémie : Pour les patients diabétiques non âgés qui vivent seuls, ou pour les patients souffrant de maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires ou de groupes à haut risque, ou pour les patients traités par glucocorticoïdes pendant leur hospitalisation, leur glycémie peut être généralement contrôlé.

Patients qui ont besoin d'un contrôle lâche : Pour ceux qui sont sujets à l'hypoglycémie, souffrent de diabète depuis plus de 15 ans, souffrent d'insuffisance rénale sévère ou présentent d'importantes fluctuations de glycémie tout au long de la journée et dont l'espérance de vie est inférieure à 5 ans (comme le cancer). ), des objectifs de contrôle souples peuvent être adoptés pendant l'hospitalisation. .

Les cellules des îlots pancréatiques A pourraient constituer de nouvelles cibles pour le traitement du diabète. Les îlots pancréatiques abritent des cellules A et des cellules B. Les cellules B des îlots pancréatiques sécrètent de l’insuline pour abaisser la glycémie. Lorsque les cellules B des îlots pancréatiques fonctionnent anormalement, un diabète survient. Les cellules de l’îlot A pancréatique sécrètent principalement du glucagon, qui est utilisé pour augmenter la glycémie.

Il semble que les cellules pancréatiques A et B aient des effets opposés sur la glycémie, mais ce n’est pas le cas. Des études récentes ont montré que les cellules des îlots A peuvent se transformer en cellules des îlots B.

À l’heure actuelle, nous savons que la survenue du diabète est liée à un défaut des cellules B des îlots pancréatiques ou à une résistance à l’insuline. Peut-être qu’à l’avenir, s’il existe une technologie mature pour convertir les cellules des îlots pancréatiques A en cellules des îlots B, ce sera une grande avancée.

Par conséquent, alors que la technologie évolue de plus en plus rapidement aujourd’hui, en tant que patient diabétique, tout en faisant les choses qui se présentent à vous, vous devez également garder l’espoir qu’un jour vous pourrez vaincre le diabète.

Comment les patients diabétiques de type 1 peuvent prévenir les maladies cardiovasculaires

Une étude récente souligne que si l’un des facteurs de risque cardiovasculaire que sont l’hémoglobine glycosylée, la tension artérielle, la protéinurie, le tabagisme et le cholestérol des lipoprotéines de basse densité n’est pas contrôlé, le risque global de mortalité des patients atteints de diabète de type 1 augmentera progressivement. Augmenter. Comment prévenir est très important. Les mesures spécifiques sont les suivantes :

1. Arrêtez de fumer. Le tabagisme est un facteur de risque important de maladies cardiovasculaires et peut entraîner l'athérosclérose et d'autres événements cardiovasculaires.

2. Régime pauvre en sel et en graisses. Un régime pauvre en sel et en graisses peut prévenir efficacement l’hypertension et l’hyperlipidémie. Pour les patients souffrant d’hypertension et d’hyperlipidémie existantes, il est préférable d’avoir une tension artérielle inférieure à 130/80 mmHg et un cholestérol à lipoprotéines de basse densité inférieur à 1,8 mmol/L. Objectif de contrôle : Pour les enfants atteints de diabète de type 1, il est plus approprié que le taux de cholestérol LDL soit inférieur à 2,6 mmol/L.

3. Un contrôle efficace de la glycémie peut retarder l'apparition de protéines urinaires et ramener l'hémoglobine glyquée aux normes. Pour les adultes atteints de diabète de type 1, l’hémoglobine glyquée peut généralement être contrôlée à moins de 7 %. Pour certaines personnes sans hypoglycémie, l'hémoglobine glyquée peut être contrôlée plus strictement, avec une hémoglobine glyquée inférieure à 6,5 %. Pour les enfants atteints de diabète de type 1, une hémoglobine glyquée inférieure à 7,5 % est plus appropriée.

Par conséquent, afin d’améliorer les événements cardiovasculaires et la mortalité toutes causes confondues, les patients atteints de diabète de type 1 ne peuvent pas sous-estimer les facteurs de risque cardiovasculaire, et il est essentiel de contrôler activement les facteurs de risque cardiovasculaire.