N'utilisez pas d'iode pour la désinfection lors de la mesure de la glycémie

Pour les diabétiques, un lecteur de glycémie à domicile est un « bon partenaire » dans le contrôle de la glycémie. Cependant, les médecins découvrent souvent des erreurs causées par un mauvais fonctionnement des glucomètres à domicile dans les cliniques externes. Les experts soulignent que pour que les résultats mesurés par les glucomètres à domicile soient aussi proches que possible du niveau réel, tout doit être particulier, du désinfectant utilisé au lieu et à la méthode de prélèvement sanguin.

Patient : Docteur, j'ai commencé à prendre des médicaments hypoglycémiants il y a deux mois et ma glycémie est mesurée chaque matin et après les repas. Les résultats mesurés à domicile ont toujours été bons et la glycémie postprandiale est maintenue autour de 8 à 9 (mmol/L). Mais j'ai découvert un problème : il semble que chaque fois que le taux de sucre dans le sang mesuré à l'hôpital est supérieur à celui mesuré à la maison, de l'ordre de 12 à 13 (mmol/L), comment cela se peut-il ? Médecin (vérifiant les relevés de tests) : Avez-vous toujours pris vos médicaments à temps ? Y a-t-il quelque chose de spécial dans votre alimentation ces deux jours ?

Patiente : Oui. Manger était comme d'habitude, rien de spécial. Et non seulement mon taux de sucre dans le sang mesuré à l'hôpital aujourd'hui était élevé, mais à chaque fois, le taux de sucre dans le sang mesuré à l'hôpital était supérieur à celui mesuré à la maison.

Médecin : Dans ce cas, il se peut qu'il y ait un problème avec le lecteur de glycémie à domicile ou avec le mode opératoire. Les glucomètres que vous utilisez à la maison sont-ils soumis à un contrôle de qualité ?

Patient : Ma femme l'utilise depuis plusieurs années. Elle a toujours effectué un contrôle qualité selon les instructions. J'ai également vérifié les bandelettes de test et elles ne sont pas périmées.

Médecin : Pouvez-vous décrire les étapes à suivre pour mesurer la glycémie quotidiennement ? Après avoir mieux compris, le patient a utilisé un lecteur de glycémie plus ancien, qui a été désinfecté à l'iode avant chaque mesure de glycémie. Souvent, les patients doivent extraire les gouttes de sang avec leurs mains car le volume sanguin n’est pas suffisant. Grâce à l'auto-évaluation du patient, le médecin a d'abord déterminé qu'un mauvais fonctionnement était à l'origine de l'erreur de glycémie de l'autotest du patient.

Les experts rappellent : les résultats du lecteur de glycémie seront inférieurs aux résultats réels. Selon le directeur adjoint du service d'endocrinologie de l'hôpital de la Croix-Rouge, par rapport au test de glycémie à l'hôpital, le lieu de prélèvement des échantillons et le principe du test sont différents entre le glucomètre à domicile et le test de glycémie à l'hôpital. hôpital. "Les amateurs de diabète doivent d'abord comprendre que pour un même échantillon de sang, la valeur mesurée par un lecteur de glycémie à domicile sera inférieure à la valeur mesurée à l'hôpital. Cela est dû aux caractéristiques du lecteur de glycémie à domicile. Généralement, une valeur inférieure une valeur de 10 % à 15 % est acceptable.

De plus, la sensibilité d'un lecteur de glycémie à domicile utilisé depuis longtemps changera, un contrôle qualité doit donc être effectué régulièrement. S'il s'avère que la valeur mesurée par le glucomètre s'écarte de plus de 10 % de la valeur de la solution de contrôle qualité ou du papier test de contrôle qualité, il doit être remplacé. Réétalonnage en usine. Presser de force des gouttes de sang affectera les résultats du test. Les experts ont déclaré que dans les cliniques externes, ils rencontrent de nombreux patients diabétiques qui commettent des erreurs en mesurant leur glycémie à la maison. La cause d’erreur la plus courante est l’utilisation de bandelettes de test périmées. Une mauvaise opération lors du prélèvement sanguin est une autre cause importante d’erreurs.

En prenant la patiente comme exemple, elle a commis au moins deux erreurs lors de l’opération. Tout d’abord, utilisez l’iode comme désinfectant. Les experts expliquent : « Si l'iode n'est pas bien désiodé, il réagira chimiquement avec le glucose dans le sang, affectant ainsi les résultats. » Il a suggéré aux personnes atteintes de diabète de tester elles-mêmes leur glycémie à la maison et d'utiliser de l'alcool pour la désinfection, ce qui est plus fiable et devrait être laissé tranquille pendant un certain temps. Laissez sécher le site de prélèvement sanguin avant de prélever du sang.

Deuxièmement, l’ancien lecteur de glycémie utilisé par le patient nécessite plus de sang. À cette fin, elle a pressé vigoureusement le bout de ses doigts pour obtenir des gouttes de sang, mais elle ne savait pas que cela affecterait également les résultats du test :

Premièrement, lorsque vous serrez vigoureusement vos doigts, les globules rouges du sang peuvent se rompre et le glucose contenu dans les globules rouges s'écoulera, ce qui rendra les résultats mesurés plus élevés ;

Deuxièmement, si vous serrez vigoureusement vos doigts, le liquide tissulaire situé près du port de l'aiguille peut s'échapper et se mélanger au sang, ce qui entraînera une baisse des résultats mesurés. Les experts suggèrent que les patients diabétiques ne doivent pas serrer trop fort le bout de leurs doigts pour obtenir des gouttes de sang pendant et après le prélèvement sanguin. S'il est difficile de former automatiquement une goutte de sang ronde et complète à chaque prélèvement sanguin, les patients diabétiques peuvent baisser les mains pendant 15 secondes avant le prélèvement sanguin. En quelques secondes, le sang sera concentré au bout des doigts sous l'action de la gravité et le prélèvement sanguin sera plus fluide.