Les diabétiques doivent vérifier ces éléments

Le diabète est déjà la maladie chronique numéro un dans le monde, mais une glycémie élevée ne signifie pas nécessairement diabète ! Aujourd'hui, je vais vous parler du diabète.

1. Tout d’abord, comprenons ce qu’est le diabète ?

1. Les principaux symptômes du diabète sont trois de plus et un de moins, ce qui signifie manger plus, boire plus, avoir facilement faim et soif et uriner trop. Un de moins signifie perdre beaucoup de poids ces derniers jours ;

2. Si la glycémie à jeun ne dépasse pas 7, le diabète ne peut pas être diagnostiqué, mais une tolérance anormale au glucose (IFG) doit être envisagée. Si des éclaircissements supplémentaires sont nécessaires, il est recommandé de faire un test de tolérance au glucose (ogtt), afin que le diabète ne puisse pas être diagnostiqué sur la base d'une seule glycémie.

3. Afin de diagnostiquer strictement s'il s'agit de diabète, le diagnostic ne peut pas être posé en une seule fois. Il faut plus de deux fois pour poser un diagnostic clair, car certains facteurs peuvent également augmenter temporairement la glycémie. Il existe de nombreux indicateurs de détection du diabète. Les médecins peuvent choisir différents indicateurs de détection en fonction des conditions spécifiques du patient pour diagnostiquer, classer et surveiller l'état du patient.

2. L'indice diagnostique du diabète dans mon pays est principalement le test OGTT.

Y compris la glycémie (glycémie à jeun, glycémie postprandiale et glycémie aléatoire) et le test oral de tolérance au glucose (OGTT), etc. La glycémie à jeun fait référence à la valeur de la glycémie détectée par la collecte de sang à jeun le matin. Le test de tolérance au glucose est la référence en matière de diagnostic. Ces indicateurs sont principalement utilisés pour diagnostiquer le diabète, ou un état pré-diabétique.

Le diagnostic du diabète repose principalement sur le test oral d’hyperglycémie provoquée (OGTT), qui doit être réalisé en stricte conformité avec la méthode recommandée par l’OMS. La charge normale de glucose pour les adultes est de 75 g ; pour les enfants, il est calculé en fonction de 1,75 g/Kg de poids corporel. À jeun 10 à 16 heures avant le test, prélevez des échantillons de sang à jeun et prenez la solution de glucose par voie orale dans les 5 minutes. Après cela, des échantillons de sang seront prélevés toutes les 30 minutes pour un total de 5 fois. Ce diagnostic peut être posé dans le service d'endocrinologie d'un hôpital tertiaire ou dans certains hôpitaux spécialisés dans le diabète. Certains diabétiques l'appellent également le « test de l'eau sucrée ».

Bien entendu, certains hôpitaux choisiront également le « test des petits pains cuits à la vapeur », utilisant des petits pains cuits à la vapeur composés de 100 grammes de farine, alors comment choisir ? La plupart des patients font surveiller leur glycémie avant l'OGTT. Si votre glycémie est élevée, il est recommandé de choisir des petits pains cuits à la vapeur composés de 100 grammes de farine. Ces derniers patients ont une meilleure observance et ont moins de réactions gastro-intestinales, mais lorsque la valeur de sucre dans le sang est critique, les résultats du test OGTT de glucose sur 75 grammes sont plus précis. Il est particulièrement important de souligner que 100 grammes de farine pour faire des petits pains cuits à la vapeur n’équivalent pas au poids de 2 taels de farine. Les petits pains cuits à la vapeur seront plus lourds une fois transformés en petits pains cuits à la vapeur.

Rappel spécial : lors du test OGTT, les diabétiques ou ceux qui doivent recevoir un diagnostic de diabète doivent avoir une teneur quotidienne en sucre alimentaire d'au moins 150 g au cours des 3 premiers jours, mener des activités normales et arrêter de prendre des médicaments qui affectent le test. . Pendant le test, ne pas fumer, boire du café, boire du thé ou manger ; en même temps, ne mangez pas après 21 heures le jour du test, reposez-vous bien et organisez raisonnablement votre temps. De 8 heures à 10 heures est l’heure de pointe pour la collecte de sang à l’hôpital. Le test OGTT nécessite un prélèvement sanguin en fonction du temps. Par conséquent, les patients doivent communiquer à l’avance avec le personnel de collecte de sang pour réserver un lieu de collecte de sang.

2. Il est très important pour les patients diabétiques de mesurer les taux d'insuline plasmatique à jeun et le peptide C.

1. Les taux d'insuline plasmatique à jeun et le peptide C chez les patients diabétiques peuvent être combinés avec les taux de sucre dans le sang pour évaluer s'il existe un déficit en insuline. Si les niveaux d'insuline sont élevés, la glycémie est également élevée, ce qui indique que les cellules cibles (muscles squelettiques et adipocytes) ont réduit l'absorption et l'utilisation du glucose et qu'il y a de l'insuline. Résistance; une glycémie élevée et des taux d'insuline normaux indiquent un manque relatif de sécrétion d'insuline ; une glycémie élevée et des taux d'insuline réduits indiquent une carence en insuline.

2. Pourquoi mesurer le peptide C : Le peptide C et l'insuline sont sécrétés par les cellules β en moles égales. Dans le cas d'anticorps anti-insuline, tels que l'injection d'insuline exogène ou la production spontanée d'auto-anticorps anti-insuline dans le corps, la mesure des niveaux d'insuline affectera le jugement des résultats. Dans ce cas, c'est généralement seul le peptide C qui est testé. De plus, le peptide C est difficilement absorbé et métabolisé par le foie et sa demi-vie est plus longue que celle de l’insuline. Par conséquent, la détection des taux sériques de peptide C peut refléter avec précision la fonction sécrétoire des cellules bêta pancréatiques.

3. En plus des tests de glycémie, d'insuline et de peptide C, les patients diabétiques doivent également surveiller fréquemment des indicateurs importants tels que l'hémoglobine glyquée.

Le contrôle du diabète ne dépend pas seulement de la glycémie, mais vérifie également fréquemment certains indicateurs importants, d'une grande importance pour contrôler la maladie et prévenir les complications. Ces principaux indicateurs comprennent : l'hémoglobine glyquée, l'albumine glyquée, les corps cétoniques (acide β-hydroxybutyrique), la microalbumine urinaire, etc., sont principalement utilisés pour évaluer l'effet de contrôle de la glycémie et surveiller les complications.

L'hémoglobine glyquée reflète le taux de sucre dans le sang moyen des patients au cours des 2 à 3 derniers mois. Il est principalement utilisé pour évaluer l’effet de contrôle de la glycémie des patients diabétiques et constitue la référence en matière de surveillance du diabète. Plus l'hémoglobine glycosylée est élevée, plus le risque de complications est élevé. En règle générale, les patients dont le contrôle de la glycémie est stable font vérifier leur glycémie une fois tous les six mois. Si leur contrôle glycémique est mauvais, ils doivent être testés plus fréquemment.

D'autres, comme les corps cétoniques et la microalbumine urinaire, sont principalement utilisés pour déterminer si des complications sont survenues et peuvent être utilisés pour diagnostiquer l'acidocétose et la néphropathie diabétique.

4. Les patients diabétiques n'ont pas besoin d'arrêter de prendre leurs médicaments s'ils subissent les examens suivants :

1. Glycémie à jeun

Les patients doivent mesurer leur glycémie sans apport énergétique pendant au moins 8 heures. Il est à noter qu'il est impossible de prendre des médicaments antidiabétiques le matin du jour du suivi. Vous devriez les prendre après avoir mesuré votre glycémie.
Les patients qui doivent s’injecter de l’insuline le matin doivent également l’injecter après le test. Par conséquent, afin d'éviter les fluctuations de la glycémie causées par une trop grande différence dans le temps de traitement ou d'injection, vous devez vous rendre à l'hôpital pour un test dès que possible.

Si vous êtes un patient souffrant d'hypertension artérielle, vous pouvez prendre des médicaments antihypertenseurs le matin, ce qui aura peu d'effet sur la mesure de la glycémie afin d'éviter les fluctuations de la tension artérielle.

2. Glycémie 2 heures après le repas

Pour les patients diabétiques qui ont été clairement diagnostiqués, les tests de glycémie postprandiale sont principalement effectués pour comprendre si un traitement médicamenteux peut maintenir la glycémie postprandiale du patient sous bon contrôle. Par conséquent, vous devez utiliser des médicaments hypoglycémiants comme d'habitude et essayer de maintenir la régularité de votre alimentation quotidienne et de vos exercices physiques, afin que les médecins puissent comprendre si la posologie actuelle du médicament est suffisante et si le régime de médicaments hypoglycémiants est raisonnable.

3. Hémoglobine glyquée, protéine sérique glyquée

Il s'agit de la glycémie moyenne sur une période donnée, elle n'est donc pas affectée par les aliments ou les médicaments, et le sang peut être prélevé pour être mesuré à tout moment.

L'hémoglobine glyquée reflète le taux de sucre dans le sang moyen sur 2 à 3 mois ; les protéines sériques glyquées reflètent le taux de sucre dans le sang moyen sur 2 à 3 semaines.

Si vous recevez un diagnostic de diabète, ne vous inquiétez pas et apprenez-en davantage sur le diabète. Tant que vous contrôlez votre glycémie, les personnes atteintes de diabète peuvent vivre comme les gens ordinaires.