5 importances de la surveillance de l'hémoglobine glyquée

1. La valeur normale de l'hémoglobine glyquée, un indicateur qui reflète le contrôle global de la glycémie des patients diabétiques, est de 4 à 6 %. < 4 % de contrôle est faible et sujet à l'hypoglycémie ; Un contrôle de 6 à 7 % est idéal ; 7 % à 8 % est acceptable ; 8 à 9 % signifie un mauvais contrôle ; > 9 % signifie un mauvais contrôle, ce qui est un facteur de risque de développement de complications chroniques, et des complications aiguës telles qu'une acidocétose peuvent survenir, donc lorsqu'il est > 8 %, le contrôle de la glycémie doit être renforcé.

2. Cela aide à comprendre les complications chroniques du diabète. Si le taux d'hémoglobine glyquée est > 9 %, cela signifie que le patient présente une hyperglycémie persistante, ce qui entraînera des complications telles qu'une néphropathie diabétique, une artériosclérose et une cataracte. C’est également un facteur de risque élevé de décès par infarctus du myocarde et accident vasculaire cérébral. Chen Xiaozhuan et coll. rapporté que l'augmentation de l'hémoglobine glyquée est liée à la survenue, au développement et au pronostic de l'infarctus cérébral ischémique. Le niveau d'hémoglobine glyquée chez les patients atteints de néphropathie diabétique est plus élevé que celui des patients sans néphropathie diabétique et, à mesure que le niveau d'hémoglobine glyquée augmente, les niveaux de glucose urinaire lb, IgG et NAG augmentent en conséquence.

3. Guider l'ajustement de la glycémie. Lorsque l’hémoglobine glyquée est < 7,3 %, la glycémie postprandiale a un impact plus important sur l’hémoglobine glyquée. Entre 7,3 % et 8,4 %, la glycémie à jeun et la glycémie postprandiale ont des effets similaires sur l'hémoglobine glyquée. >85%, la glycémie à jeun joue un rôle plus important. Par conséquent, les personnes ayant des taux d’hémoglobine glyquée élevés doivent mieux contrôler leur glycémie à jeun. Par conséquent, ceux qui ont un taux d'hémoglobine glyquée compris entre 7 % et 8 % devraient intervenir davantage dans la glycémie postprandiale pour réduire les réactions hypoglycémiques ; ceux avec > 8 % doivent prendre en compte à la fois la glycémie à jeun et postprandiale ; <8 % devraient se concentrer sur l’amélioration de la glycémie postprandiale. De plus, comme l'hémoglobine glyquée reflète le niveau moyen sur une période de temps, par exemple, elle est de 6 à 7 % lorsqu'elle est mesurée régulièrement, mais cette fois > 8 % indique que le plan de traitement précédent ne peut pas bien contrôler la glycémie, et un le nouveau plan de traitement doit être ajusté.

4. Il est d'une certaine importance d'évaluer les différents stades du diabète. L'hémoglobine glyquée moyenne est de 5,6 % pour les personnes ayant une tolérance au glucose normale. L'hémoglobine glyquée moyenne est de 6,2 % pour les patients présentant une glycémie à jeun élevée et isolée. Il est de 5,9 % pour les patients présentant une intolérance isolée au glucose. Patients présentant une tolérance anormale au glucose Le nombre de patients présentant une glycémie à jeun élevée était de 62 % et le taux d'hémoglobine glyquée des patients diabétiques nouvellement dépistés était de 8 %. Par conséquent, les taux d’hémoglobine glycosylée peuvent représenter différents stades du prédiabète et des affections chez les patients diabétiques.

5. Distinguer l'importance de la détection entre l'hyperglycémie induite par le stress et le diabète gestationnel. La glycémie augmente dans des conditions de stress telles que les urgences vasculaires cérébrales, mais pas l'hémoglobine glyquée. La mesure seule de la glycémie ne suffit pas pour le diabète gestationnel. Il est plus significatif de contrôler l'hémoglobine glycosylée < 8 % pour éviter la macrosomie fœtale, la mortinatalité, les malformations et les premiers stades de douleur fœtale. L’hémoglobine glyquée est donc un paramètre important pour le contrôle du diabète gestationnel.

En résumé, la détection de l’hémoglobine glyquée revêt une grande importance pour l’état général des patients diabétiques. Le personnel médical clinicien ne peut pas gérer la glycémie uniquement en fonction de sa compréhension de la glycémie. Ils doivent intégrer de l’hémoglobine glyquée pour mieux contrôler la glycémie et prévenir la survenue de complications.