5 problèmes courants liés au diabète et à la dépression
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M. Li est une personne joyeuse et chaleureuse. On le voit souvent aider à maintenir la sécurité communautaire ou la santé publique. Son rire chaleureux flotte souvent au-dessus de la communauté. Mais depuis qu'il a contracté le diabète l'année dernière, les frais médicaux mensuels de M. Li lui ont coûté entre cinq et six cents yuans, ce qui a aggravé encore la situation de sa famille déjà pauvre.
Il s'est avéré que M. Li, qui avait une belle voix et un cœur chaleureux, était parti. Rien ne l'intéressait et il soupirait ou fronçait les sourcils toute la journée. La famille l'a emmené voir un médecin et après que le médecin ait procédé à un examen et posé de nombreuses questions, M. Li a reçu un diagnostic de dépression.
Parmi les nombreux patients diabétiques, les patients souffrant de troubles mentaux graves tels que l’anxiété, la dépression ou même la schizophrénie augmentent progressivement. Cependant, comme les symptômes cliniques de ces patients sont cachés et complexes, l'attention clinique est insuffisante et il est facile de les mal diagnostiquer ou de les ignorer, retardant ainsi le traitement et affectant la santé du patient. Il existe de nombreux effets néfastes sur la santé mentale et physique.
Quels sont les signes du diabète associé à une maladie mentale ?
Après avoir reçu un diagnostic de diabète, les patients doivent réfléchir à de nombreuses choses, notamment surveiller leur glycémie, administrer de l'insuline, planifier leurs repas et maintenir leur activité physique.
Ceux-ci peuvent amener les patients à se sentir physiquement et mentalement épuisés et dépassés, ce qu’on appelle l’épuisement dû au diabète. Cliniquement, la maladie a un début insidieux, une faible reconnaissance et un faible taux de diagnostic clinique précoce.
À l’heure actuelle, il a été constaté que les manifestations cliniques courantes du diabète associé à la maladie mentale sont les suivantes :
Syndrome neurasthénique, anxiété et dépression, troubles cognitifs, hallucinations et délires et troubles de la conscience. Parmi elles, l’anxiété et la dépression sont les manifestations les plus courantes.
Le diabète et la dépression sont plus nocifs pour les humains et coexistent souvent. La relation entre le diabète et la dépression est bidirectionnelle. Le diabète peut provoquer la dépression, et la dépression est également un facteur de risque de diabète.
Quels sont les symptômes de la dépression?
La dépression, également connue sous le nom de trouble dépressif, se caractérise par une humeur maussade significative et persistante comme principale caractéristique clinique. Cliniquement, on constate que l’humeur dépressive n’est pas proportionnée à la situation. La dépression peut aller de la dépression au chagrin, en passant par une faible estime de soi et la dépression, voire même par le pessimisme et la lassitude du monde. Il peut y avoir des tentatives ou des comportements suicidaires ; même la stupeur ; dans les cas graves, des symptômes psychotiques tels que des hallucinations ou des délires peuvent survenir. .
Les principales manifestations du diabète associé à la dépression sont :
Humeur dépressive, perte d'intérêt ou de bonheur, avec pour caractéristiques d'être lourd le matin et léger le soir (tristesse le matin) ; réflexion lente, mauvaise concentration ; manque d'intérêt, préférant être seul, se retirer des amis et des activités, diminution de l'apprentissage et du rendement au travail ; troubles du sommeil, modifications des habitudes de sommeil, avec réveils précoces comme manifestations typiques ; pensées suicidaires; perte du désir sexuel; des sentiments de culpabilité ou d'inutilité ; accompagné de symptômes physiques tels que tension, anxiété, fatigue, palpitations, oppression thoracique, inconfort gastro-intestinal ou constipation.
Pourquoi les diabétiques sont sujets à la dépression
La dépression est le résultat d’une combinaison de facteurs physiques, psychologiques et sociaux. Les principales causes de dépression associée au diabète comprennent :
① Le diabète est une maladie chronique à long terme. Il n’existe actuellement aucun remède complet. Les patients doivent toujours faire attention à la gestion de leur régime alimentaire, surveiller fréquemment leur glycémie et prendre des médicaments à long terme. Certains patients nécessitent des injections d'insuline à long terme, ce qui réduit considérablement la qualité de vie du patient. Certains patients pensent que l'utilisation de l'insuline indique un état grave, ils subissent donc une plus grande pression psychologique et un plus grand pessimisme.
② Si la glycémie n'est pas bien contrôlée, les patients peuvent développer des complications dans les 5 à 10 ans.
③Un traitement à long terme génère d'importants frais médicaux, impose un lourd fardeau financier aux patients et à leurs familles et augmente considérablement la pression psychologique.
④ L'hyperglycémie à long terme provoque des réactions de type stress dans le corps, augmente les taux plasmatiques de cortisol, de glucagon et d'hormone de croissance et modifie l'activité du cortisol. Ces changements rendent les patients sujets à l’anxiété et à la dépression.
⑤Le fardeau psychologique du diabète peut activer les hormones du stress, aggravant ainsi le contrôle de la glycémie, augmentant l'obésité et provoquant une inflammation, ce qui peut affecter le système nerveux central et aggraver la santé mentale.
Quels sont les dangers du diabète associé à la dépression ?
Le diabète combiné à la dépression est très nocif, car la dépression et le diabète peuvent interagir et se provoquer mutuellement, formant ainsi un cercle vicieux.
Le diabète peut entraîner des désagréments dans la vie des patients et des douleurs physiques et mentales. De plus, le résultat final du développement du diabète peut entraîner des complications dans des organes importants (tels que les yeux, les reins, les nerfs, les maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires, etc.), ce qui rend de nombreux patients soumis à une forte pression mentale. Cette émotion négative peut non seulement affecter l’observance du traitement par le patient, mais également provoquer des troubles neuroendocriniens.
De plus, les patients diabétiques peuvent également être confrontés aux risques suivants lorsqu’ils sont déprimés :
① Lorsque les patients sont déprimés, ils sont dans un état de stress et la sécrétion de cortisol augmente, réduisant l'utilisation du glucose, inhibant la sécrétion d'insuline, excitant les nerfs sympathiques et augmentant la sécrétion de catécholamines, entraînant une augmentation de la glycémie et accélérant l'apparition de complications.
② Les troubles de l'humeur eux-mêmes peuvent directement provoquer un dysfonctionnement immunitaire et augmenter la probabilité de développer un diabète.
③ Les émotions négatives amènent les patients à manquer de contrôle sur leur alimentation, à avoir une mauvaise observance du traitement hypoglycémique et à avoir un contrôle insatisfaisant de leur glycémie. À leur tour, un mauvais contrôle de la glycémie et une aggravation de l’état rendront le patient plus pessimiste et déçu, aggravant ainsi sa dépression. En plus d’aggraver le diabète, une dépression sévère peut même entraîner des conséquences graves, comme le suicide.
Comment traiter le diabète et la dépression
Les patients âgés diabétiques ou souffrant de troubles de la conscience ont un taux de mortalité plus élevé car leur état évolue rapidement, leur guérison est plus lente et leur taux de mortalité est plus élevé.
Pour les patients diabétiques et dépressifs, il est nécessaire de formuler un plan hypoglycémique individualisé et d'essayer de choisir des médicaments simples à prendre, pratiques à utiliser et présentant un faible risque d'hypoglycémie. Cela peut être suivi d’une gamme de traitements psychiatriques et psychothérapeutiques.
Grâce à la mise en œuvre de l'éducation sur le diabète, les malentendus des patients à propos du diabète sont corrigés et les patients sont informés que le diabète n'est pas une maladie incurable, afin de soulager leur pessimisme et leur pression mentale, d'aider les patients à acquérir la confiance nécessaire pour vaincre la maladie et de les encourager à coopérer activement au traitement. Lorsque les patients ont des émotions négatives, ils peuvent prendre diverses mesures pour les arrêter : respirer ; respirez profondément; Bois de l'eau; asseyez-vous; Se pencher en arrière; secouez vos bras ; essayez de vous taire ; faire une promenade. En outre, la société dans son ensemble devrait activement donner un coup de main et offrir de l’amour pour atténuer ses soucis financiers.
Pour les patients souffrant de dépression sévère, des antidépresseurs peuvent être administrés sous la direction d'un médecin.
De plus, l’exercice et la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), seuls ou en association, peuvent atténuer considérablement les symptômes dépressifs chez les patients atteints de diabète de type 2. La pioglitazone, seule ou en complément d'un traitement conventionnel, peut induire une rémission de la dépression. Les médicaments dotés de propriétés agonistes du PPAR-γ peuvent être des antidépresseurs cliniquement pertinents. En outre, la metformine peut également améliorer les symptômes dépressifs et la fonction cognitive chez les patients atteints de diabète de type 2 et de dépression.