Das Geheimnis lüften: Warum ein hoher Nüchternblutzucker entsteht
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Die Glukosekonzentration im Blut ändert sich mit der Essenszeit im Laufe des Tages. Im Allgemeinen ist der Blutzucker bei drei Mahlzeiten am Tag vor den Mahlzeiten niedriger und nach den Mahlzeiten höher. Wenn beim OGTT (Glukosetoleranztest) der Blutzuckerwert 2 Stunden nach der Mahlzeit 7,8 mmol/l überschreitet, bedeutet dies, dass Sie in die Armee der Diabetiker eingetreten sind. Ärzte empfehlen chinesischen Diabetikern, nach den Mahlzeiten mehr auf ihren Blutzuckerwert zu achten und diesen als Maßstab zu verwenden, um ihren Lebensstil und ihre Ernährung rechtzeitig anzupassen.
Viele Menschen glauben fälschlicherweise, dass ein Nüchternblutzuckerwert im Normalbereich bedeute, dass kein Diabetesproblem vorliege. Tatsächlich weisen Experten darauf hin, dass der Blutzuckerspiegel bei Chinesen im Vergleich zu Westlern hauptsächlich nach den Mahlzeiten ansteigt. Wenn nur der Nüchternblutzuckerwert überprüft wird, wird die Diagnose von Diabetes oder Prädiabetes zu 50 % nicht gestellt.
Der Grund, warum der Blutzuckeranstieg bei Chinesen anders ist als bei Westlern, hauptsächlich ein erhöhter Blutzucker nach den Mahlzeiten, hängt mit der Ernährungsstruktur zusammen, die Haferbrei, Reisnudeln und Nudeln enthält. Aus dem Blutzuckerspektrum von Menschen mit abnormalem Glukosestoffwechsel in China ist der Blutzuckeranstieg chinesischer Patienten hauptsächlich ein postprandialer Blutzuckeranstieg. Die derzeitige Routineuntersuchung überprüft jedoch nur den Nüchternblutzucker und kann Menschen mit einfachem postprandialem Blutzuckeranstieg nicht rechtzeitig diagnostizieren. Viele Menschen mit einfachem postprandialem Blutzuckeranstieg kommen „damit durch“, was zu einer Fehldiagnoserate von bis zu 50 % führt.
Nüchternblutzucker, postprandialer Blutzucker und glykosyliertes Hämoglobin gelten gemeinhin als diagnostische Indikatoren für Diabetes. Die drei sind konsistent, spiegeln aber nur die Bedingungen unter verschiedenen Bedingungen wider. Nüchternblutzucker spiegelt die grundlegende Inselfunktion wider, postprandialer Blutzucker spiegelt die Inselfunktion nach Belastung wider und glykosyliertes Hämoglobin überprüft die Situation des Glukosestoffwechsels für 8-12 Wochen, was vom Nüchternblutzucker und postprandialen Blutzucker abhängt.
Aufgrund der Beziehung zur Ernährung und der Behinderung der β-Zellfunktion ist unser postprandialer Blutzuckeranstieg sehr deutlich. Es gibt viele Studien zum postprandialen Blutzucker und zu kardiovaskulären Komplikationen sowie zum Krankheitsverlauf bei Diabetikern. Wenn der Nüchternblutzucker normal ist, weist ein leichter Anstieg des postprandialen Blutzuckers eine sehr klare Korrelation mit kardiovaskulärer Morbidität und Mortalität auf, daher sollte dem postprandialen Blutzucker besondere Aufmerksamkeit gewidmet werden.
In Bezug auf die Behandlung von Hypoglykämie durchbrechen Dualinsulinpräparate die Grenzen bestehender Behandlungsmöglichkeiten in unterschiedlichem Maße, und es ist nur eine einzige Injektion erforderlich, um eine nahezu physiologische Insulinausschüttung zu simulieren. Bei subkutaner Injektion bildet Degludec-Insulin eine lange Multihexamerkette, die 24 Stunden lang kontinuierlich den Nüchternblutzucker stabil kontrolliert; Aspart-Insulin zerfällt schnell in Monomere und senkt den postprandialen Blutzucker schnell. Die beiden bioaktiven Substanzen werden in einem festen Verhältnis zu einer klaren Lösung kombiniert, wodurch ihre jeweiligen pharmakokinetischen Eigenschaften im Körper erhalten bleiben und Patienten effektiver dabei geholfen wird, das Hypoglykämierisiko, die Anzahl der Injektionen und die psychische Belastung zu verringern. Degludec-Aspart-Dualinsulin ist nicht nur ein innovativer Durchbruch in der Geschichte des Insulins, sondern seine Markteinführung bietet auch eine neue Lösung für chinesische Diabetiker.
Frau Feng leidet seit 15 Jahren an Diabetes. In letzter Zeit war die Wirkung oraler Antidiabetika nicht optimal. Unter ärztlicher Anleitung passte sie ihren Behandlungsplan wie folgt an: Täglich 1 Tablette Glimepirid vor dem Frühstück, 1 Tablette Metformin zu jeder der drei Mahlzeiten und 18 Einheiten Basalinsulin vor dem Schlafengehen. Seit sie Insulin nimmt, sind Frau Fengs Nüchternblutzucker und ihr postprandialer Blutzucker ziemlich stabil und ihr Glykohämoglobinwert wird so kontrolliert, dass er den Normwerten entspricht. Vor kurzem stellte ich fest, dass mein Nüchternblutzucker hoch war, und kam deshalb in meine Klinik.
„Mein Nüchternblutzucker lag in letzter Zeit immer bei 11,0–12,0 mmol/l, was dem Blutzucker vor der Insulineinnahme entspricht. Mit meiner Ernährung und meiner Bewegung habe ich keine größeren Probleme. Obwohl ich nach dem kalten Wetter weniger Sport im Freien mache, gehe ich tagsüber normalerweise spazieren, wenn die Sonne scheint, und mache nach dem Abendessen zu Hause Funkgymnastik, Yoga, Ba Duan Jin oder Tai Chi und erledige Hausarbeit, was nicht wenig Bewegung ist. Und ich weiß, dass man im Winter an Gewicht zunimmt, wenn man mehr isst, und der Blutzucker ist schwer zu kontrollieren, also achte ich besonders darauf, meinen Mund zu kontrollieren und nicht mehr als einen Bissen zu essen. Meine Kinder haben Angst, dass ich im Alter ein schlechtes Gedächtnis haben werde, also haben sie mir eine intelligente Medikamentenbox gekauft und im Voraus einen Alarm eingestellt, damit ich rechtzeitig Injektionen und Medikamente nehmen kann und orale Antidiabetika und Insulin nicht verpasse. Aber warum ist mein Nüchternblutzucker plötzlich so hoch gestiegen?“, erzählte mir Frau Feng, sobald sie die Klinik betrat.
Ich fragte sie: „Sie haben beim Selbstmanagement gute Arbeit geleistet, aber Sie haben erst in diesem Jahr mit der Insulinanwendung begonnen. Könnte es sein, dass mit der Methode der Insulininjektion etwas nicht stimmt?“
Frau Feng antwortete: „Ich leide seit 15 Jahren an Diabetes. Obwohl ich erst seit weniger als einem Jahr Insulin nehme, habe ich mich eingehend mit der Technik der Insulininjektion beschäftigt und die Krankenschwestern im Krankenhaus gebeten, mich persönlich anzuleiten. In den letzten sechs Monaten hatte ich keine Probleme mit den Insulininjektionen und mein Blutzucker ist gut unter Kontrolle. An der Injektionsstelle sind keine Knoten, daher sollte es keine Probleme mit der Insulininjektion geben. Ich weiß wirklich nicht, warum mein Blutzucker so hoch ist. Liegt es an der Kälte im Winter?“
Ich antwortete: „Der Blutzuckerspiegel beim Menschen ist im Winter etwas höher. Wenn man sich gut ernährt, Sport treibt und die Medikamente richtig einnimmt, sollte der Blutzuckerspiegel nicht so hoch sein. Sie sollten ein Video von der Insulininjektion machen, damit ich sehen kann, ob es ein Problem gibt.“
Als Frau Feng nach Hause kam, bat sie ihren Mann, ihr zu helfen, ein Video von ihrer eigenen Insulininjektion zu drehen, und schickte es mir. Ich beobachtete den gesamten Injektionsvorgang aufmerksam und er war tatsächlich normal und standardisiert. Aber mir fiel ein Detail auf. Nachdem sie sich Insulin gespritzt hatte, legte sie den Insulinpen in die Schachtel und stellte die Schachtel dann auf den Nachttisch. Neben dem Nachttisch stand ein elektrischer Heizer, und der Insulinpen lag ganz in der Nähe des elektrischen Heizers.
Der Grund wurde schließlich gefunden. Frau Fengs Insulin wurde durch die elektrische Heizung erhitzt und verlor aufgrund der hohen Temperatur seine Wirkung.
Wir wissen, dass Insulin ein biologischer Wirkstoff ist, der sowohl Kälte als auch Hitze fürchtet. Frau Feng legte das Insulin neben die elektrische Heizung. Nach einer Nacht wurde das Insulin durch die Hitze beschädigt und verlor seine biologische Aktivität. Daher waren ihre 18 Einheiten Insulin pro Nacht gleichbedeutend mit einer vergeblichen Spritze und zeigten überhaupt keine Wirkung.
Daher müssen Diabetiker aufpassen. Lassen Sie sich im Winter nicht belästigen. Nach der Injektion von Insulin vor dem Schlafengehen sollte der Insulinpen an einem Ort mit normaler Raumtemperatur im Haus aufbewahrt werden.
Viele Menschen glauben fälschlicherweise, dass ein Nüchternblutzuckerwert im Normalbereich bedeute, dass kein Diabetesproblem vorliege. Tatsächlich weisen Experten darauf hin, dass der Blutzuckerspiegel bei Chinesen im Vergleich zu Westlern hauptsächlich nach den Mahlzeiten ansteigt. Wenn nur der Nüchternblutzuckerwert überprüft wird, wird die Diagnose von Diabetes oder Prädiabetes zu 50 % nicht gestellt.
Der Grund, warum der Blutzuckeranstieg bei Chinesen anders ist als bei Westlern, hauptsächlich ein erhöhter Blutzucker nach den Mahlzeiten, hängt mit der Ernährungsstruktur zusammen, die Haferbrei, Reisnudeln und Nudeln enthält. Aus dem Blutzuckerspektrum von Menschen mit abnormalem Glukosestoffwechsel in China ist der Blutzuckeranstieg chinesischer Patienten hauptsächlich ein postprandialer Blutzuckeranstieg. Die derzeitige Routineuntersuchung überprüft jedoch nur den Nüchternblutzucker und kann Menschen mit einfachem postprandialem Blutzuckeranstieg nicht rechtzeitig diagnostizieren. Viele Menschen mit einfachem postprandialem Blutzuckeranstieg kommen „damit durch“, was zu einer Fehldiagnoserate von bis zu 50 % führt.
Nüchternblutzucker, postprandialer Blutzucker und glykosyliertes Hämoglobin gelten gemeinhin als diagnostische Indikatoren für Diabetes. Die drei sind konsistent, spiegeln aber nur die Bedingungen unter verschiedenen Bedingungen wider. Nüchternblutzucker spiegelt die grundlegende Inselfunktion wider, postprandialer Blutzucker spiegelt die Inselfunktion nach Belastung wider und glykosyliertes Hämoglobin überprüft die Situation des Glukosestoffwechsels für 8-12 Wochen, was vom Nüchternblutzucker und postprandialen Blutzucker abhängt.
Aufgrund der Beziehung zur Ernährung und der Behinderung der β-Zellfunktion ist unser postprandialer Blutzuckeranstieg sehr deutlich. Es gibt viele Studien zum postprandialen Blutzucker und zu kardiovaskulären Komplikationen sowie zum Krankheitsverlauf bei Diabetikern. Wenn der Nüchternblutzucker normal ist, weist ein leichter Anstieg des postprandialen Blutzuckers eine sehr klare Korrelation mit kardiovaskulärer Morbidität und Mortalität auf, daher sollte dem postprandialen Blutzucker besondere Aufmerksamkeit gewidmet werden.
In Bezug auf die Behandlung von Hypoglykämie durchbrechen Dualinsulinpräparate die Grenzen bestehender Behandlungsmöglichkeiten in unterschiedlichem Maße, und es ist nur eine einzige Injektion erforderlich, um eine nahezu physiologische Insulinausschüttung zu simulieren. Bei subkutaner Injektion bildet Degludec-Insulin eine lange Multihexamerkette, die 24 Stunden lang kontinuierlich den Nüchternblutzucker stabil kontrolliert; Aspart-Insulin zerfällt schnell in Monomere und senkt den postprandialen Blutzucker schnell. Die beiden bioaktiven Substanzen werden in einem festen Verhältnis zu einer klaren Lösung kombiniert, wodurch ihre jeweiligen pharmakokinetischen Eigenschaften im Körper erhalten bleiben und Patienten effektiver dabei geholfen wird, das Hypoglykämierisiko, die Anzahl der Injektionen und die psychische Belastung zu verringern. Degludec-Aspart-Dualinsulin ist nicht nur ein innovativer Durchbruch in der Geschichte des Insulins, sondern seine Markteinführung bietet auch eine neue Lösung für chinesische Diabetiker.
Frau Feng leidet seit 15 Jahren an Diabetes. In letzter Zeit war die Wirkung oraler Antidiabetika nicht optimal. Unter ärztlicher Anleitung passte sie ihren Behandlungsplan wie folgt an: Täglich 1 Tablette Glimepirid vor dem Frühstück, 1 Tablette Metformin zu jeder der drei Mahlzeiten und 18 Einheiten Basalinsulin vor dem Schlafengehen. Seit sie Insulin nimmt, sind Frau Fengs Nüchternblutzucker und ihr postprandialer Blutzucker ziemlich stabil und ihr Glykohämoglobinwert wird so kontrolliert, dass er den Normwerten entspricht. Vor kurzem stellte ich fest, dass mein Nüchternblutzucker hoch war, und kam deshalb in meine Klinik.
„Mein Nüchternblutzucker lag in letzter Zeit immer bei 11,0–12,0 mmol/l, was dem Blutzucker vor der Insulineinnahme entspricht. Mit meiner Ernährung und meiner Bewegung habe ich keine größeren Probleme. Obwohl ich nach dem kalten Wetter weniger Sport im Freien mache, gehe ich tagsüber normalerweise spazieren, wenn die Sonne scheint, und mache nach dem Abendessen zu Hause Funkgymnastik, Yoga, Ba Duan Jin oder Tai Chi und erledige Hausarbeit, was nicht wenig Bewegung ist. Und ich weiß, dass man im Winter an Gewicht zunimmt, wenn man mehr isst, und der Blutzucker ist schwer zu kontrollieren, also achte ich besonders darauf, meinen Mund zu kontrollieren und nicht mehr als einen Bissen zu essen. Meine Kinder haben Angst, dass ich im Alter ein schlechtes Gedächtnis haben werde, also haben sie mir eine intelligente Medikamentenbox gekauft und im Voraus einen Alarm eingestellt, damit ich rechtzeitig Injektionen und Medikamente nehmen kann und orale Antidiabetika und Insulin nicht verpasse. Aber warum ist mein Nüchternblutzucker plötzlich so hoch gestiegen?“, erzählte mir Frau Feng, sobald sie die Klinik betrat.
Ich fragte sie: „Sie haben beim Selbstmanagement gute Arbeit geleistet, aber Sie haben erst in diesem Jahr mit der Insulinanwendung begonnen. Könnte es sein, dass mit der Methode der Insulininjektion etwas nicht stimmt?“
Frau Feng antwortete: „Ich leide seit 15 Jahren an Diabetes. Obwohl ich erst seit weniger als einem Jahr Insulin nehme, habe ich mich eingehend mit der Technik der Insulininjektion beschäftigt und die Krankenschwestern im Krankenhaus gebeten, mich persönlich anzuleiten. In den letzten sechs Monaten hatte ich keine Probleme mit den Insulininjektionen und mein Blutzucker ist gut unter Kontrolle. An der Injektionsstelle sind keine Knoten, daher sollte es keine Probleme mit der Insulininjektion geben. Ich weiß wirklich nicht, warum mein Blutzucker so hoch ist. Liegt es an der Kälte im Winter?“
Ich antwortete: „Der Blutzuckerspiegel beim Menschen ist im Winter etwas höher. Wenn man sich gut ernährt, Sport treibt und die Medikamente richtig einnimmt, sollte der Blutzuckerspiegel nicht so hoch sein. Sie sollten ein Video von der Insulininjektion machen, damit ich sehen kann, ob es ein Problem gibt.“
Als Frau Feng nach Hause kam, bat sie ihren Mann, ihr zu helfen, ein Video von ihrer eigenen Insulininjektion zu drehen, und schickte es mir. Ich beobachtete den gesamten Injektionsvorgang aufmerksam und er war tatsächlich normal und standardisiert. Aber mir fiel ein Detail auf. Nachdem sie sich Insulin gespritzt hatte, legte sie den Insulinpen in die Schachtel und stellte die Schachtel dann auf den Nachttisch. Neben dem Nachttisch stand ein elektrischer Heizer, und der Insulinpen lag ganz in der Nähe des elektrischen Heizers.
Der Grund wurde schließlich gefunden. Frau Fengs Insulin wurde durch die elektrische Heizung erhitzt und verlor aufgrund der hohen Temperatur seine Wirkung.
Wir wissen, dass Insulin ein biologischer Wirkstoff ist, der sowohl Kälte als auch Hitze fürchtet. Frau Feng legte das Insulin neben die elektrische Heizung. Nach einer Nacht wurde das Insulin durch die Hitze beschädigt und verlor seine biologische Aktivität. Daher waren ihre 18 Einheiten Insulin pro Nacht gleichbedeutend mit einer vergeblichen Spritze und zeigten überhaupt keine Wirkung.
Daher müssen Diabetiker aufpassen. Lassen Sie sich im Winter nicht belästigen. Nach der Injektion von Insulin vor dem Schlafengehen sollte der Insulinpen an einem Ort mit normaler Raumtemperatur im Haus aufbewahrt werden.