Anzeichen einer Verschlechterung des Diabetes: So schützen Sie Ihre Nieren

Wenn der Blutzuckerspiegel dauerhaft hoch bleibt, birgt dies erhebliche Risiken und kann die Nierenglomeruli schädigen, was zu diabetischer Nephropathie führen kann. Wenn Sie die folgenden sechs Signale bemerken, deutet dies häufig darauf hin, dass sich Diabetes verschlechtert:

1. Allgemeine Müdigkeit und übermäßiges Schwitzen :

   • Abnormes Schwitzen bei Diabetespatienten ist ein wichtiges Zeichen für eine autonome Neuropathie. Aufgrund der gestörten Funktion des autonomen Nervensystems werden sympathische Nerven überaktiv, was zu einer erhöhten Schweißdrüsensekretion führt. Manche Menschen schwitzen sogar während der Mahlzeiten übermäßig.
   • Seien Sie vorsichtig, wenn Sie stark schwitzen, ohne dass es heißes Wetter oder anstrengende körperliche Betätigung gibt – das könnte ein Zeichen für eine Verschlechterung Ihres Blutzuckerspiegels sein.

2. Hautrötung (Erythem) :

   • Ein schlecht eingestellter Blutzuckerspiegel und eine anhaltende Hyperglykämie können mikrovaskuläre Veränderungen verursachen. Ablagerungen von Glykoproteinen in den Wänden kleiner Blutgefäße führen zu einem allmählichen Gefäßverschluss und einer Gewebsnekrose, was zu Hautrötungen oder sogar blasenartigen Läsionen führt.
   • Diese Blasen enthalten eine klare Flüssigkeit und sind an den Rändern nicht gerötet. Sie können wiederkehren und verursachen manchmal Juckreiz.

3. Ödeme (Schwellungen) :

   • Ödeme sind ein negatives Zeichen, das auf eine fortschreitende Nierenerkrankung hinweist. Leichte Ödeme deuten auf eine frühe Nierenbeteiligung hin, während schwere Ödeme auf eine fortgeschrittene diabetische Nephropathie hinweisen können.
   • Durch Druck auf die geschwollene Haut entsteht eine Delle, die sich nicht so leicht zurückbildet.

4. Xanthome (gelbliche Knötchen) :

   • Bei Diabetespatienten können sich gelb-orangefarbene Knötchen oder Papeln an den Gliedmaßen, am Gesäß, am Hals oder an den Knien bilden. Diese Läsionen sind symmetrisch verteilt und leicht gerötet. Sie können plötzlich auftreten und Juckreiz verursachen.
   • Xanthome sind die Folge von Gefäßveränderungen, die durch Hyperglykämie hervorgerufen werden.

5. Halsentzündung :

   • Follikulitis im Halsbereich kann zu einer pustulösen Entzündung führen, die einem Hitzeausschlag ähnelt. Bleibt sie unbehandelt, kann sie sich zu kleinen Abszessen oder Zellulitis entwickeln. Obwohl der Eiter schließlich abläuft und heilt, kommt es häufig zu erneuten Beschwerden.

6. Proteinurie (Vorhandensein von Protein im Urin) :

   • Eine frühe diabetische Nephropathie äußert sich in erster Linie in erhöhten Mikroalbuminwerten im Urin. Anfangs kann der Proteinverlust gering sein und erfordert eine Urinuntersuchung. Wenn sich der Zustand verschlechtert, wird die Proteinurie ausgeprägter, was auf eine schwere Nierenschädigung hinweist.
   • Wenn bei Ihnen eine Schwellung auftritt, lassen Sie sich umgehend einer Routine-Urinanalyse und einer 24-Stunden-Urinproteinquantifizierung unterziehen. Gehen Sie für diese Tests zu einem Urologen.

Denken Sie daran, dass unkontrollierter Diabetes zu Nierenversagen führen kann. Befolgen Sie neben dem Behandlungsplan Ihres Arztes auch die folgenden nierenschützenden Maßnahmen:

1. Blutdruckkontrolle :

   • Wussten Sie, dass 60 % der Diabetespatienten auch an Bluthochdruck und/oder Fettstoffwechselstörungen leiden? Nur 5,6 % erreichen eine gleichzeitige Kontrolle von Blutzucker, Blutdruck und Lipidspiegel.
   • Halten Sie Ihren Blutdruck unter 130/80 mmHg.

2. Reduzieren Sie die Salzaufnahme :

   • Streben Sie eine tägliche Salzaufnahme von unter 6 g an (oder <4 g, wenn Sie unter Bluthochdruck leiden).

3. Mit dem Rauchen aufhören :

   • Rauchen verlangsamt den Blutfluss zu den Nieren und beeinträchtigt deren Funktion.

4. Regelmäßiges Training :

   • Bewegung fördert den Stoffwechsel und die Nierenfunktion. Massieren Sie regelmäßig Ihren unteren Rücken, um den Bereich zu entspannen und Ihre Nieren zu schützen.

5. Eiweißarme Diät :

   • Wenn eine Proteinurie vorliegt, begrenzen Sie die Proteinaufnahme. Entscheiden Sie sich für hochwertige Proteine ​​(z. B. Fisch, Fleisch, Eier) und konsumieren Sie 0,6–0,8 g/kg/Tag.

6. Flüssigkeitszufuhr :

   • Um die Ausscheidung von Abfallstoffen zu unterstützen, sollten Sie täglich zwischen 1500 und 2000 ml Wasser trinken. Passen Sie die Wasseraufnahme an, wenn Ödeme auftreten.

Denken Sie daran, dass Früherkennung und Prävention entscheidend sind. Nach der Diabetesdiagnose sind regelmäßige Untersuchungen von Blut, Urin, Nerven, Blutdruck und Lipiden unerlässlich. Durch diese Maßnahmen können wir die diabetische Nephropathie in Schach halten.