Sieben Faktoren, die zu einer ungenauen Nüchternblutzuckermessung führen

Die Bedeutung der Überwachung des Nüchternblutzuckers wird hier nicht wiederholt. Was wir normalerweise als Nüchternblutzucker bezeichnen, bezieht sich auf den Blutzucker nach 8 bis 12 Stunden Fasten, also den Blutzucker im nüchternen Zustand am Morgen. Der Blutzucker vor dem Mittag- und Abendessen ist in dieser Liste nicht enthalten.

Am besten messen Sie den Nüchternblutzucker zwischen 6:00 und 8:00 Uhr morgens. Nehmen Sie vor dem Test keine Antidiabetika ein, frühstücken Sie nicht und treiben Sie keinen Sport. Dadurch können einige Einflussfaktoren weitgehend eliminiert und der wahre Zustand wiedergegeben werden. In der klinischen Praxis stellen wir jedoch häufig fest, dass die Nüchternblutzuckerwerte einiger Patienten unrealistisch sind und nicht die wahre Blutzuckersituation widerspiegeln, darunter auch Patienten, die sich zu Hause selbst überwachen oder zur Blutuntersuchung ins Krankenhaus gehen. Es ist wichtig zu wissen, welche Faktoren zu unrealistischen Nüchternblutzuckerwerten führen können.

1. Ernährungsfaktoren: Wenn Sie abends große Mengen schwer verdaulicher Nahrung zu sich nehmen oder zu spät zu Abend essen (zu spät bedeutet eine Fastenzeit von weniger als 8 Stunden), kann dies am nächsten Morgen zu einem hohen Nüchternblutzuckerspiegel führen. Um bessere Nüchternblutzuckerwerte zu erzielen, essen manche Patienten am Abend vor der Untersuchung außerdem bewusst weniger Grundnahrungsmittel, wodurch der Nüchternblutzuckerwert niedriger als gewöhnlich wird. Um die Echtheit des Nüchternblutzuckers am nächsten Morgen sicherzustellen, muss das Abendessen daher in einem normalen Zustand gehalten werden.

2. Zeitfaktor: Die Nüchternblutzuckermessung muss vor 8:00 Uhr abgeschlossen sein. Es kommt jedoch häufig vor, dass viele Patienten morgens ohne Essen oder Trinken von zu Hause ins Krankenhaus eilen, um einen Arzt aufzusuchen, und sich dann zur Behandlung anmelden. Sie müssen oft bis nach 9:00 oder 10:00 Uhr warten, bevor sie an der Reihe sind, einen Arzt aufzusuchen, um ihren Blutzucker zu testen. Obwohl der Patient zu diesem Zeitpunkt nüchtern ist, steigt der Glukagonhormonspiegel aufgrund des Einflusses der biologischen Uhr nach 8:00 Uhr allmählich an. Auch wenn er nichts isst, steigt sein Blutzucker entsprechend an.

Daher ist das, was zu diesem Zeitpunkt gemessen wird, nicht mehr der wahre Nüchternblutzucker, sondern nur noch der zufällige Blutzucker. Darüber hinaus müssen manche Patienten zur Behandlung einen relativ langen Weg ins Krankenhaus zurücklegen, sodass der gemessene Blutzucker niedriger als gewöhnlich sein kann. Wenn die Wartezeit auf die Behandlung zu lang ist oder die Stimmung unglücklich oder emotional ist usw., kann der Blutzucker wieder ansteigen. Bei Patienten mit Typ-1-Diabetes führt eine Verzögerung oder Aufschiebung der morgendlichen Insulininjektion zu einem deutlichen Anstieg des Blutzuckers. Der in den oben genannten Situationen gemessene Blutzucker ist nicht der wahre Nüchternblutzucker. Daher wird den Patienten empfohlen, zu Hause oder in einem nahe gelegenen Gesundheitszentrum einen Nüchternblutzuckertest durchzuführen und etwas zu essen, Medikamente einzunehmen oder Insulin zu spritzen, bevor sie zur Behandlung ins Krankenhaus gehen.

3. Trainingsfaktoren Unzureichendes morgendliches Training ist eine häufige Ursache für die Beeinflussung des Nüchternblutzuckers. Wenn wir daher darum bitten, den Nüchternblutzucker zu überprüfen, sollte dies ohne morgendliches Training erfolgen. Da der Blutzucker nach dem Training im Allgemeinen sinkt, kann ein Anstieg des Blutzuckers stattdessen auf eine leichte Hypoglykämie während des Trainings zurückzuführen sein. Hypoglykämie kann zu reaktiven Blutzuckeranstiegen führen. Dies sind unrealistische Nüchternblutzuckerwerte. Viele Menschen machen gerne zuerst morgens Sport und frühstücken dann. Dieser Ansatz ist unwissenschaftlich und kann leicht zu Hypoglykämie führen. Am besten essen Sie vor dem morgendlichen Training etwas. Wenn Sie morgens trainieren, überprüfen Sie Ihren Blutzucker vor und nach dem Training, um eine angemessene Trainingsmenge zu ermitteln.

4. Arzneimittelfaktoren Arzneimittel sind ein wichtiger Faktor, der den Nüchternblutzucker beeinflusst. Wenn die Insulindosis am Abend zu hoch ist, führt dies zum Sumuji-Phänomen und zu einem ungewöhnlich hohen Nüchternblutzucker am Morgen. Wenn einige Patienten außerdem feststellen, dass ihr Nüchternblutzucker zu hoch ist, frühstücken sie absichtlich weniger oder nehmen zu den Mahlzeiten zusätzliche blutzuckersenkende Medikamente ein. Dies führt dazu, dass der Nüchternblutzucker höher ist als der Blutzucker 2 Stunden nach dem Frühstück. Einige Patienten nehmen Gesundheitsprodukte mit blutzuckersenkenden Medikamenten ein, die sich ebenfalls auf den Nüchternblutzucker oder den postprandialen Blutzucker auswirken können.

5. Schlaffaktoren Amerikanische Wissenschaftler unterteilen die Schlafdauer eines Tages in drei Kategorien: Schlaf < 6 Stunden, Schlaf zwischen 6 und 8 Stunden, Schlaf > 8 Stunden und beobachten die Auswirkungen der Schlafdauer auf den Blutzucker. Während des sechsjährigen Untersuchungszeitraums wurde festgestellt, dass diejenigen, die < 6 Stunden pro Tag schliefen, einen 4,56-mal höheren Blutzuckerspiegel hatten als diejenigen, die zwischen 6 und 8 Stunden schliefen. Es gab keinen Unterschied zwischen denen, die > 8 Stunden schliefen, und denen, die zwischen 6 und 8 Stunden schliefen. Es ist ersichtlich, dass Diabetiker, die weniger als 6 Stunden pro Nacht schlafen, leicht einen abnormalen Nüchternblutzuckerspiegel entwickeln können. Um einen echten Nüchternblutzuckerspiegel zu erreichen, müssen Sie in der Nacht zuvor für ausreichend Schlaf sorgen.

6. Stressfaktoren: Schlechte Laune, Angst und Depression, Schlaflosigkeit und Verträumtheit können zu einem höheren Nüchternblutzucker als üblich führen, was nicht die wahre Wirkung des Medikaments oder der Erkrankung widerspiegeln kann. Darüber hinaus führen Stressfaktoren bei akuten Infektionen oder Traumata häufig zu erhöhtem Blutzucker. Manche Patienten leiden an Magen-Darm-Entzündung, Übelkeit und Erbrechen, können nicht essen und setzen die Einnahme von Medikamenten ab. Manche Patienten glauben, dass sie sich kein Insulin spritzen müssen, wenn sie nicht essen, was zu schwerer Hyperglykämie führt ... Der in diesen Fällen gemessene Nüchternblutzucker kann nicht die wahre Ursache widerspiegeln. Nüchternblutzucker muss symptomatisch behandelt werden, anstatt die Antidiabetika anzupassen.

7. Überwachungsmethoden und Faktoren des Blutzuckermessgeräts Dies ist ein sehr häufiger Faktor, der sich darauf auswirkt, ob der Nüchternblutzucker echt ist oder nicht, und wir erwähnen dies auch oft. Wenn der Patient das Blutzuckermessgerät mit falschen Überwachungsmethoden verwendet, das Blutzuckermessgerät selbst nicht geeignet ist oder lange Zeit nicht kalibriert wurde, das Testpapier abgelaufen ist, die Qualität nicht dem Standard entspricht usw., wirkt sich dies alles auf die Blutzuckerergebnisse aus.