Pharmaunternehmen konkurrieren um den Titel des Königs der Mittel zur Gewichtsabnahme

Semaglutid war ursprünglich ein Medikament zur Behandlung von Diabetes, aber als Prominente wie Musk und in den sozialen Medien es als „Wundermittel zur Gewichtsabnahme“ anpriesen, strömten viele Menschen darauf und Pharmaunternehmen sahen ein riesiges Marktpotenzial. Denn im Vergleich zum Diabetesmarkt, der mit Medikamenten gesättigt ist, ist der Markt zur Gewichtsabnahme zweifellos ein größeres Stück Kuchen. Forschungs- und Entwicklungspatente, Gewichtsabnahmeeffekte und sogar die Dosierung bestimmen, ob ein Produkt ein Verkaufsschlager werden kann.

Wessen Wirkung ist besser?

Kann ich abnehmen, auch wenn ich liege, ohne Diät zu halten oder Sport zu treiben? Musk hat die Wirksamkeit dieses „Wundermittels zur Gewichtsabnahme“ in seiner eigenen Praxis bewiesen. Die derzeit beliebtesten verwandten Medikamente auf dem Markt sind Wegovy und sein „Schwesterprodukt“ Ozempic (Novotel), das vom dänischen Pharmaunternehmen Novo Nordisk hergestellt wird. Der Hauptbestandteil beider ist Semaglutid.

Den Ergebnissen einer weltweiten klinischen Phase-III-Studie zufolge, die im New England Journal of Medicine veröffentlicht wurde, verloren 1.961 Menschen aus 16 Ländern nach der Einnahme von Semaglutid durchschnittlich 15,3 Kilogramm Gewicht; etwa drei Viertel der Menschen verloren an Gewicht. Mehr als 10 %, 1/3 der Menschen verloren mehr als 20 % an Gewicht.

Eine neue Studie deutet jedoch darauf hin, dass dem US-Pharmakonzern Eli Lilly ein größerer Durchbruch auf dem Gebiet der Medikamente zur Gewichtsabnahme gelungen sein könnte. Der Forschungsarbeit zufolge verloren Probanden, die 48 Wochen lang die höchste Dosis des Medikaments einnahmen, durchschnittlich 24,2 Prozent ihres Gewichts, also etwa 53 Pfund. Eine von Eli Lilly finanzierte Studie im mittleren Stadium zeigte, dass ein Viertel der Patienten, die die höchste Dosis erhielten, durchschnittlich mehr als 30 Prozent ihres Gewichts verloren.

Ania Jastreboff, Hauptautorin der Studie und Direktorin des Yale Obesity Research Center, sagte, er habe noch nie einen derartigen Effekt in einem Experiment gesehen, das etwa ein Jahr dauerte. Nach Bekanntgabe der Neuigkeit stieg der Aktienkurs von Eli Lilly am Montag im nachbörslichen Handel um 1,32 Prozent.

Es wird angenommen, dass Mounjaro, das derzeit von Eli Lilly entwickelt wird, ein Diabetesmedikament ist, das auch zur Gewichtsabnahme eingesetzt wird. Der Hauptbestandteil dieses Medikaments ist Retarglutid, das ein Hormon namens Glucagon nachahmt und den Energieverbrauch der Patienten anregen soll, ohne ihren Appetit zu steigern.

Huang Song, der sich mit der Erforschung und Entwicklung von Medikamenten beschäftigt, die auf künstlicher Intelligenz basieren, sagte einem Reporter der Beijing Business Daily, dass Retarglutid tatsächlich die bisher beste Wirkung habe und die anderen übertreffe, wenn man sich nur die Ergebnisse der von Eli Lilly angekündigten klinischen Phase-II-Studien ansehe. Das Produkt der vorherigen Generation, Tilpotide, das Phase III erreichte, übertraf auch die bereits auf dem Markt erhältlichen Semaglutid-Injektions- und oralen Produkte.

Huang Song wies jedoch darauf hin, dass dieses Ergebnis nicht einseitig interpretiert werden sollte. Erstens sind die Ergebnisse der klinischen Studien der Phase II nicht dieselben wie die der Phase III. Die Stichprobengröße der Studien ist relativ klein. Gleichzeitig ist noch nicht bekannt, ob Phase III erfolgreich sein und von der FDA endgültig zugelassen werden kann. Zweitens sind die Teilnehmer dieser Studien alle fettleibig. Es gibt keinen zuverlässigen Datenbericht darüber, ob Menschen mit einem sehr hohen BMI-Index den gleichen Gewichtsverlust erzielen wie gesunde und fettleibige Menschen. Darüber hinaus erfordert die Frage, ob sich ein Medikament zur Gewichtsabnahme gut verkaufen lässt, eine umfassende Berücksichtigung von Faktoren wie zugelassenen Indikationen, Dosierung, Verabreichungsmethode, Nebenwirkungen, Preis usw.

Abnehmen und trotzdem Geld verdienen

Ob Semaglutid oder Retarglutid, diese Medikamente imitieren Darmhormone, um den Appetit zu unterdrücken und die Magenentleerung zu verlangsamen, und werden einmal wöchentlich injiziert. Lin Yang, die in der medizinischen Schönheitsbranche tätig ist, hatte Anfang Juni gerade eine Injektion mit Semaglutid erhalten. Sie sagte einem Reporter der Beijing Business Daily: „Nach der Injektion verlor ich fast meinen Appetit und wollte nichts mehr essen. Ich fühlte mich schon nach einem Bissen satt. Das ist tödlich.“

Aufgrund des „Gewichtsverlust“-Effekts boomen die Verkäufe von Produkten der Semaglutid-Reihe, was die Nachfrage nach Medikamenten zur Gewichtsabnahme völlig entfacht und sogar zu einem weltweiten Versorgungsengpass geführt hat. Berichten zufolge kam es in China, den Vereinigten Staaten, Australien, Europa und anderen Ländern und Regionen zu Engpässen und Lagerbeständen. Laut öffentlichen Berichten ist das verschreibungspflichtige Medikament Semaglutid derzeit in vielen Krankenhäusern in Peking nur knapp verfügbar.

Ein weiterer Grund für die Popularität von Simei ist der Preis. Laut öffentlichen Informationen wird Semaglutid zwar in mg, aber in ml angegeben, und 1 ml Injektion enthält 1,34 mg Semaglutid. Am 3. Dezember 2021 wurde Simeiglutid in den „Nationalen Arzneimittelkatalog für die Grundversorgung der Krankenversicherung, die Arbeitsunfallversicherung und die Mutterschaftsversicherung (2021)“ aufgenommen. Der Preis für eine 1,5-ml-Flasche Semaglutid beträgt 478,8 Yuan und für eine 3-ml-Flasche Simeiglutid 478,8 Yuan. Der Preis für Meglutid beträgt 813,96 Yuan.

Was die tatsächlichen Käufe betrifft, gibt es zwischen den verschiedenen Plattformen Unterschiede. Nehmen wir beispielsweise eine bestimmte E-Commerce-Plattform: Der Preis für 1,5 ml liegt zwischen 575 und 680 Yuan. Basierend auf einem durchschnittlichen Nutzungszyklus von drei bis sechs Monaten werden die maximalen Kosten 3.000 Yuan nicht überschreiten.

Unter dieser riesigen Lücke hat sein exklusiver Hersteller Novo Nordisk ein „magisches Mittel zur Geldbeschaffung“ geerntet. Im ersten Quartal dieses Jahres beispielsweise betrug der Umsatz von Wegovy 4,563 Milliarden dänische Kronen (ca. 675 Millionen US-Dollar), was einer Steigerung von 225 % gegenüber dem Vorjahr entspricht. Mit anderen Worten: Novo Nordisk verdient damit durchschnittlich 7,5 Millionen US-Dollar pro Tag.

Was den Sekundärmarkt betrifft, so hat sich der Gesamtmarktwert des Produkts Simeglutid von Novo Nordisk seit seiner Markteinführung auf 350 Milliarden US-Dollar verdoppelt, und der Gesamtmarktwert von Eli Lilly hat zuletzt 400 Milliarden US-Dollar überschritten und übertrifft damit Merck, Roche, Pfizer und andere Pharmagiganten.

Pfizer-Chef Albert Bourla sagte außerdem, dass Medikamente zur Gewichtsabnahme dem Unternehmen letztendlich einen Jahresumsatz von 10 Milliarden Dollar bescheren könnten. Doch in Wirklichkeit verliefen Forschung und Entwicklung bei Pfizer nicht reibungslos. Pfizer teilte am 26. Juni mit, dass die Entwicklung seines Adipositas- und Diabetesmedikaments Lotiglipron, das sich noch in der klinischen Erprobung befindet, eingestellt werde, da bei Patienten, die das Medikament in der mittleren Phase klinischer Studien einnehmen, erhöhte Transaminasen auftraten.

Lotiglipron ist ein von Pfizer entwickeltes Medikament gegen Fettleibigkeit und Diabetes, das Patienten nur einmal täglich einnehmen müssen. Pfizer gab bekannt, dass es sich auf ein weiteres orales Medikament zur Gewichtsabnahme konzentrieren werde, Danuglipron, das sich in Phase II klinischer Tests befindet. Beeinflusst von dieser Nachricht fiel der Aktienkurs von Pfizer während der Sitzung am Montag um 5,59 % und schloss mit einem Minus von 3,68 %.

Nebenwirkungen, die nicht ignoriert werden können

Offensichtlich sind Schlankheitspillen zum neuen Liebling der großen Pharmaunternehmen geworden. Laut den National Institutes of Health sind mehr als zwei Fünftel der Erwachsenen in den USA fettleibig und etwa ein Zehntel davon stark fettleibig.

Die Nebenwirkungen können jedoch nicht ignoriert werden. Laut Lin war sie nach der Injektion schläfrig und wollte Wasser trinken. Deng Zhidong, General Manager von Hainan Boao Medical Technology Co., Ltd., sagte, dass die meisten derzeit auf dem Markt erhältlichen Medikamente zur Gewichtsabnahme eher Nebenwirkungen der Gewichtsabnahme als direkte Gewichtsabnahme seien, sodass die Wirkungen oft unbefriedigend seien.

Anders als Menschen, die ihr Bestes geben, um Medikamente zu finden, nahm Manman (Pseudonym) einmal eine Injektion gemäß dem Rat des Arztes, weil ihr BMI zu hoch war. Die Anfangsdosis betrug 0,25 mg, aber nach der Zugabe von 0,5 mg litt sie unter schweren Magen-Darm-Reaktionen. „Obwohl ich schnell abnahm, war ich tatsächlich dehydriert und konnte mich überhaupt nicht auf die Arbeit konzentrieren.“

Deng Zhidong sagte, dass Pharmaunternehmen hauptsächlich deshalb in den Bereich der Medikamente zur Gewichtsabnahme investieren, weil die Nachfrage auf dem Markt groß ist und das technische Potenzial dieser Medikamente groß ist, und auch, um die Einnahmequellen des Unternehmens zu erhöhen. Die Aufsicht im Bereich der Medikamente zur Gewichtsabnahme erfordert eine strenge Kontrolle der Forschungs- und klinischen Testergebnisse neuer Medikamente, um die Sicherheit und Wirksamkeit der Medikamente zu gewährleisten.

Laut der Arzneimittelforschung von Eli Lilly leiden Patienten, die das Medikament einnehmen, unter Nebenwirkungen wie Übelkeit, Durchfall, Erbrechen und Verstopfung. Je höher die Dosis, desto schwerwiegender sind die Nebenwirkungen. Die Forscher beschreiben die Schwere der Nebenwirkungen im Allgemeinen als „leicht bis mittelschwer“ und sagen, dass sich die Symptome möglicherweise bessern, wenn die Patienten mit einer niedrigeren Dosis beginnen und dann auf eine höhere Dosis umsteigen.

Auch die Europäische Arzneimittel-Agentur (EMA) hat die Sache abgehakt. Im Mai dieses Jahres veröffentlichte die EMA eine Arzneimittel-Risikowarnung, in der sie für Produkte wie das GLP-1-Ziel für Diabetes- und Adipositas-Medikamente ein Sicherheitssignal für Schilddrüsenkrebs aussprach.

Lu Dingliang, Partner der Anwaltskanzlei Jingshi, erklärte gegenüber einem Reporter der Beijing Business Daily, dass in meinem Land Produkte zur Gewichtsabnahme im Allgemeinen je nach ihrer Beschaffenheit in Arzneimittel, Gesundheitsnahrung und Nahrungsmittel unterteilt werden. Um Produkte zur Gewichtsabnahme zu überwachen, müssen wir zunächst die qualitative Beschaffenheit der Produkte zur Gewichtsabnahme streng kontrollieren. Darüber hinaus enthalten einige aktuelle Nahrungsmittel zur Gewichtsabnahme sogar giftige und schädliche Substanzen wie Sibutramin, Phenolphthalein usw.

Tatsächlich wurde der Zulassungsantrag für Semaglutid-Injektionen zur Gewichtsabnahme am 3. Juni von der staatlichen Lebensmittel- und Arzneimittelbehörde meines Landes offiziell angenommen. Zuvor war es nur zur Blutzuckerkontrolle bei Patienten mit Typ-2-Diabetes zugelassen.