9 unbekannte Ursachen für Hypoglykämie

Das Gefährlichste für Diabetiker beim Ausgehen ist Hypoglykämie. Normalerweise liegt eine Hypoglykämie vor, wenn der Blutzuckerspiegel unter 2,8 mmol/l liegt. Bei Diabetikern, die eine antidiabetische Behandlung erhalten, kann eine Hypoglykämie diagnostiziert werden, wenn der Blutzuckerspiegel unter 3,9 mmol/l liegt.

Bei der Behandlung von Diabetes kommt es häufig zu Hypoglykämie. Häufige Ursachen sind zu wenig Essen, zu viel Bewegung und falsche Einnahme von Medikamenten.

In der klinischen Praxis haben Patienten mit Diabetes oft Fragen. Sie essen regelmäßig, treiben Sport und nehmen regelmäßig Medikamente ein. Warum leiden sie trotzdem von Zeit zu Zeit an Hypoglykämie? Dies liegt daran, dass es neben den drei oben genannten Hauptursachen für Hypoglykämie noch viele weitere Ursachen gibt, mit denen die Menschen nicht vertraut sind.

1. Postprandiale Hypoglykämie

Im Frühstadium von Typ-2-Diabetes ist aufgrund einer Funktionsstörung der Inselzellen der Bauchspeicheldrüse des Körpers der Höhepunkt der Insulinausschüttung nach einer Mahlzeit offensichtlich, oft 4 bis 5 Stunden (entspricht vor der nächsten Mahlzeit). Blutzucker.

Lösung:

Essen Sie häufig kleine Mahlzeiten oder nehmen Sie oral einen Alpha-Glucosidase-Hemmer ein.

2. Übermäßiger Alkoholkonsum oder Trinken auf nüchternen Magen

Wenn die Feiertage kommen, ist es unvermeidlich, dass es verschiedene Hochzeitsbankette und Treffen mit Freunden gibt, und ein Getränk ist unverzichtbar. Wenn ich also ein Glas nach dem anderen trinke, tritt das Problem auf.

Alkoholkonsum kann leicht zu Hypoglykämie führen, auch als alkoholische Hypoglykämie bekannt, die nach einer Mahlzeit oder auf nüchternen Magen auftreten kann. „Postprandiale alkoholische Hypoglykämie“ tritt häufig 3–4 Stunden nach dem Alkoholkonsum auf und wird oft dadurch verursacht, dass Alkohol die Insulinsekretion anregt.

Eine „Fasten-Alkohol-Hypoglykämie“ tritt häufig etwa 8 bis 12 Stunden nach dem Alkoholkonsum auf.

Lösung:

Sie sollten nicht zu viel trinken. Sie müssen vor dem Trinken essen, insbesondere sollten Sie abends nicht auf leeren Magen trinken. Diabetiker mit schlechter Leberfunktion müssen mit dem Trinken aufhören.

3. Fetthyperplasie an der Injektionsstelle

Menschen mit Diabetes, die mit Insulin behandelt werden, sollten aufpassen. Wiederholte Injektionen an derselben Stelle über einen längeren Zeitraum führen zu einer Hyperplasie und Verhärtung des Unterhautfettgewebes, was die Aufnahme von Insulin verzögert und dazu führt, dass der Blutzucker nach dem Essen erst hoch und dann wieder niedrig ist.

Lösung:

Beachten Sie, dass die Injektionsstellen für Insulin häufig gewechselt werden sollten, um eine Hyperplasie des Unterhautfettgewebes zu vermeiden. Darüber hinaus sollten Sie die Haut an der Injektionsstelle immer überprüfen. Sobald Sie Schmerzen, eine Vertiefung oder eine Verhärtung an der Injektionsstelle feststellen, sollten Sie die Injektionen an dieser Stelle sofort abbrechen.

4. Diabetische Gastroparese

Eine verringerte gastrointestinale Motilität und Peristaltik, allgemein als Gastroparese bekannt, ist eine häufige neurologische Komplikation von Diabetes, insbesondere bei Patienten mit Diabetes, deren Krankheitsverlauf langwierig ist. Etwa 1/3 aller Patienten mit Diabetes leiden an Gastroparese in unterschiedlichem Ausmaß.

Bei Diabetikern mit Gastroparese bleibt die Nahrung aufgrund der verzögerten Magenentleerung lange Zeit im Magen und kann nicht in den Darm gelangen. Der Zeitpunkt der Nahrungsaufnahme ist ungewiss (oft verzögert), sodass die maximale Wirkung von Antidiabetika mit dem postprandialen Blutzucker zusammenhängt. Die Spitzen stimmen nicht überein, was leicht zu postprandialer Hypoglykämie oder Hyperglykämie führt.

Lösung:

Diabetiker, die eine Gastroparese entwickeln, sollten ihre Ernährung auf ballaststoffarme, halbflüssige Kost umstellen, also auf Nahrungsmittel, die leichter verdaulich sind und den Magen nicht belasten, wie z. B. Haferbrei. Auch der Verabreichungszeitpunkt sollte angepasst werden, um Mahlzeiten einzuschließen. Der Zeitpunkt der Insulininjektion wird verschoben.

5. Leber- und Niereninsuffizienz

Bei einer Niereninsuffizienz kommt es zu einer verringerten Clearance von Antidiabetika, einschließlich Insulin, was zu einer Ansammlung von Insulin oder Antidiabetika im Blut führt.

Menschen mit Diabetes und Leberfunktionsstörung neigen aufgrund unzureichender Glykogenreserven in der Leber zu Fastenhypoglykämie.

Lösung:

Überprüfen Sie regelmäßig die Leber- und Nierenfunktion und passen Sie die Einnahme und Dosierung von blutzuckersenkenden Medikamenten unter Anleitung eines Arztes an.

6. Hypothyreose, Nebennieren- und Hypophysenfunktion

Eine Schilddrüsenunterfunktion, ein Mangel an Adrenalin oder anderen glykämischen Hormonen kann leicht zu Hypoglykämie führen.

Lösung:

Wenn bei Ihnen eines der oben genannten Probleme auftritt, sollten Sie auch Ihren Arzt aufsuchen.

7. Schwangerschaft und Geburt

Einige „Sugar Mothers“ neigen aufgrund offensichtlicher Schwangerschaftsreaktionen in der Frühphase der Schwangerschaft, wie etwa Nahrungsmangel und Erbrechen, zu Hypoglykämie.

Darüber hinaus sinkt nach der Entbindung der Östrogen- und Progesteronspiegel deutlich, wodurch auch der mütterliche Blutzuckerspiegel sinkt. Wird die Insulindosis im Lauf der Zeit verringert, kann es leicht zu Hypoglykämie kommen.

Lösung:

Sugar-Mütter sollten während der Schwangerschaft ihre Ernährung nicht zu streng kontrollieren. Nach der Entbindung sollte die Insulindosis zeitnah reduziert werden.

8. Diabetes „Flitterwochen“

Unabhängig davon, ob es sich um Typ-1- oder Typ-2-Diabetes handelt, wird die Funktion der Pankreasinselzellen im Frühstadium der Erkrankung durch eine kurzfristige intensive Hypoglykämiebehandlung bis zu einem gewissen Grad verbessert. Bei manchen Patienten kann der Blutzuckerspiegel mit nur einer geringen Menge an Medikamenten oder sogar ohne Medikamente normal bleiben. Diese Phase wird als „Flitterwochenphase“ bezeichnet.

Wenn Sie nach Beginn der „Flitterwochenphase“ weiterhin die ursprüngliche Dosis beibehalten, kommt es zwangsläufig zu Hypoglykämie.

Lösung:

Verstärken Sie die Blutzuckerüberwachung und passen Sie die Dosierung von Antidiabetika rechtzeitig an

9. Insulinom

Die Hauptsymptome sind wiederholte Episoden von Hypoglykämie im Fastenzustand. Die neurologischen Symptome der Hypoglykämie sind ausgeprägter und äußern sich häufig in Zuckungen der Gliedmaßen, Krämpfen und sogar Bewusstlosigkeit. Der Insulinfreisetzungsindex des Patienten ist erhöht (> 0,3).

Lösung

Operation.

Tatsächlich gibt es viele Ursachen für Hypoglykämie. Menschen mit Diabetes sollten andere, relativ seltene Auslöser nicht ignorieren. Wenn Hypoglykämie wiederholt auftritt, sollten Sie rechtzeitig mit Ihrem Arzt sprechen, sich beraten lassen und richtig damit umgehen. Denken Sie daran, Süßigkeiten bei sich zu tragen, wenn Sie ausgehen oder Sport treiben!